Susanne Mohr – mehr Prophylaxe

Karies – die weitverbreiteste Volkskrankheit

Wenn man dem «Guinnesbuch der Rekorde» Glauben schenken darf, ist Karies die am weiten verbreiteteste nicht ansteckende Krankheit auf der Erdkugel . Allein in Deutschland sind nur rund ein Prozent der erwachsenen Bevölkerung frei von Karies , also haben naturgesunde Zähne . Wie Karies entsteht und wie sie auf den Zahn wirkt, ist nur den Wenigsten bekannt .

Bei genauer Betrachtung ist Karies trotz seines Eintrags ins „Guinnesbuch“ eine Infektionskrankheit, da ein Mensch nicht automatisch als Träger dieser Bakterien zur Welt kommt. Meist stecken sich Babys oder Kleinkinder durch die Eltern und oder die Geschwister an. Wenn ein Elternteil zum Beispiel den Schnuller des Kleinkindes oder beim Füttern den Löffel ableckt können die Bakterien in den Mundraum gelangen.

<br> So entsteht Karies <br>
Die Karies auslösenden Bakterien produzieren aus so genannten niedermolekularen Kohlenhydraten wie Zucker organische Säuren. Diese sind für den Zahn ungesund , indem sie die in der Zahnhartsubstanz (Zahnschmelz und Zahnbein) vorhandenen Mineralien herauslösen . Es entsteht die so genannte „Zahnfäule“.

Die Bakterien alleine richten jedoch keinen Schaden an . Damit eine Zahnkaries entsteht, müssen mehrere Faktoren zusammen kommen :

Das Vorhandensein von Zucker aus der Nahrung ,
Kariesbakterien im Mundraum,
ein Wirt, in diesem Fall der Zahn, auf dem die Bakterien einen Nährboden finden ,
und nicht zuletzt viel Zeit in denen der Zahnbelag den Bakterien Nahrung bietet und in denen die Säure ihre Wirkung entfaltet.

Verlauf

Als erste Anzeichen bilden sich zuerst Entkalkungen im Zahnschmelz, die als helle Flecken erkennbar sind . Werden Farbpigmenten aus der Nahrung eingelagert, können sich diese Flecken auch dunkel verfärben . Solange die äußers Schicht des Zahnschmelzes noch nicht durchbrochen ist, kann in diesem frühen Stadium der Zahnschmelz durch eine Behndlung mit Fluorid geheilt werden.

Wird eine Karies nicht rechtzeitig erkannt , können die Bakterien auch das unter dem Zahnschmelz befindliche Zahnbein (Dentin) schädigen . Da das Dentin weicher und damit anfälliger gegen die durch die Bakterien produzierte Säure ist, breitet sich die Karies hier schneller aus und „frisst“ ein Loch in den Zahn. Jetzt muss der betroffene Bereich mit dem Bohrer entfernt und gereinigt werden, bevor mit einer Füllung der Zahn wieder verschlossen werden kann. Anders als die menschlichen Knochen kann die Zahnhartsubstanz vom Körper nicht ersetzt werden. Das heißt jedes durch Karies verursachte Loch im Zahn stellt einen dauerhaften Schaden dar.

Dringt die Karies sogar bis ins Zahnmark vor, kommt es zu einer Entzündung der Wurzel , die mit starken Schmerzen verbunden sein kann. Um den Verlust des Zahns jetzt noch zu verhindern , ist eine intensive Behandlung der erkrankten Wurzel notwendig Innere des Zahnes entfernt und der Wurzelkanal aufgefüllt wird.

Eine „Infektion“ mit Karies auslösenden Bakterien kann im menschlichen Zusammenleben auf Dauer nicht verhindert werden. Regelmäßige Prophylaxemaßnahmen wie die tägliche Mundhygiene, Kontrollbesuche beim Zahnarzt und eine professionelle Zahnreinigung bieten daher nach wie vor den optimalen Schutz für gesunde Zähne.

Wird der Zahnbelag regelmäßig entfernt haben die schädlichen Karies-Bakterien keine Nahrung mehr und die Zähne bleiben gesund .

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